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54岁的张先生
患糖尿病、高血压多年
长期熬夜刷手机至凌晨
某日醒来突感右眼视野下方如黑布遮挡
自行服用“清肝明目”中药并滴眼药水
一周未缓解
来呼和浩特市第一医院就诊后
确诊为非动脉炎性缺血性视神经病变
治疗后视力恢复不完全
2025年6月6日
是第30个全国“爱眼日”
今年的活动主题是:
关注普遍的眼健康

什么是缺血性视觉神经质病变?
不及时就医后果什么样?
哪些人群属于高危人群?
什么样的眼部疾病症状需要立即就医?
如何预防眼部疾病?
为此,记者采访了呼和浩特市第一医院眼科副主任医师马茹来
这6类属于高发人群!
“缺血性视神经病变是因视神经营养血管供血不足导致的急性视力损伤性疾病,本质是视神经的‘中风’,分非动脉炎性缺血性视神经病变和动脉炎性缺血性视神经病变。它是中老年人(尤其45岁以上)突发无痛性视力下降的常见原因,可分为前部和后部两种类型,其中非动脉炎性前部缺血性视神经病变最为高发。”马茹来介绍,老年人、高血压患者、糖尿病患者、高脂血症患者以及有心血管疾病史的人群需要特别注意预防和早期发现缺血性视神经病变。
老年人:年龄是缺血性视神经病变的重要危险因素。超过50岁的人群,其发病率显著增加。
高血压患者:高血压会导致血管壁硬化,血流供应减少,从而增加发生缺血性视神经病变的风险。
糖尿病患者:糖尿病患者的血糖控制不佳,容易引起血管损伤,使得视神经供血不足。
高脂血症患者:血脂异常会导致血管内皮功能障碍,进而影响视神经的血液供应。
吸烟者:吸烟会加速动脉硬化,进一步减少眼部血液供应。
有心血管疾病史的人群:冠心病等心血管疾病会增加全身微血管病变的风险,包括眼部视神经供血问题。

立即就医的警报信号
马茹来提醒:缺血性视神经病变若未及时治疗,视神经损伤将不可逆转,最终导致永久性视力丧失,并可能引发一系列连锁反应。如出现以下任一情况,24小时内速查眼科:无痛性视力骤降;单眼突发视野缺损(如下方黑影遮挡)。自行用药反误事!
中老年人高发眼病有哪些?
干眼症
症状:眼干涩、异物感、易疲劳
高发人群:长期用手机/电脑者、长期伏案工作者、糖尿病患者等
应对:人工泪液缓解,严重不适需到正规医疗机构就医。
黄斑变性
危险信号:视物变形、直线变弯、视野中心现暗点
致盲警告:50岁以上高发,不可逆!
预防:补充叶黄素(菠菜/玉米/蛋黄)
青光眼
急性:眼胀头痛、看灯有彩虹圈、恶心呕吐
慢性:无症状偷走视野,发现时已晚期!
高危人群:40岁以上、高度近视、脾气暴躁、喜怒无常、性情急等情绪容易波动人群
保命提醒:每年查眼压!突发症状立即急诊就医
白内障
典型表现:渐进性、无痛性视力减退,夜间更模糊
老花镜突然失效,60-89岁发病率超80%,手术是唯一根治手段
糖尿病视网膜病变
早期:无症状!仅眼底可见微血管瘤
进展期:视物模糊、眼前黑影飘动、色觉减退
晚期:视野缺损、突发失明
高危人群:糖尿病>5年、三高失控者
保命策略:每年查眼底(无视网膜病变者);控糖压(空腹

简单几招,守住光明!
年纪大了,眼睛容易出问题,像老花、白内障、青光眼、黄斑病、糖尿病眼病等都很常见。
Q别担心,做好这几点,就能大大保护视力:
1、看手机电视,记住“三个20”和“一尺一拳”
“三个20”:看近处(手机、书、电视)20分钟,就停下来,抬头看20英尺(约6米) 外的东西,至少20秒。让眼睛歇歇。
“一尺一拳”:看东西时,眼睛离书本/手机一尺(约33厘米),胸口离桌子一拳。别凑太近!
晚上别摸黑看:一定要开灯!关灯看手机特别伤眼。
调大调暗调护眼:手机字体调大点,屏幕亮度调柔和,记得开“护眼模式”。
每天少看会儿:尽量别连续看超过40分钟,一天加起来最好少于3小时。
2、多吃这些“护眼菜”,眼睛更亮
深绿色蔬菜:菠菜、西兰花、芥蓝(防黄斑变性)。
橙黄色食物:胡萝卜、南瓜、玉米、蛋黄(防干眼、夜盲)。
深海鱼和坚果:三文鱼、核桃、亚麻籽(减轻眼干)。
水果:蓝莓、橙子、猕猴桃(抗氧化)。
简单一招:每天保证吃够深绿色菜和橙黄色菜!
3、管好身体的老毛病
糖尿病:血糖一定控制好(听医生的话),每年必须查眼底!发现看东西模糊、有黑影马上去医院。
高血压:血压要稳住(
高血脂:血脂也要达标。
4、出门走走,好处多多
白天多出门:每天最好在户外活动半小时以上(比如散步、打太极),自然光对眼睛好,阴天出去也有用。
戴好太阳镜:阳光强的时候(尤其是水边、雪地),一定戴能防紫外线(UV400) 的太阳镜,保护眼睛防白内障。
5、休息好,眼睛舒服
热毛巾敷敷眼:早晚用温热的毛巾(不烫手)敷眼睛5分钟,缓解干涩疲劳。
保证睡眠:别熬夜,晚上11点前睡觉,让眼睛好好休息。
6、用药和看医生要谨慎
眼药水别乱用:眼睛干涩,用不含防腐剂的“人工泪液”,千万别自己乱买“网红”眼药水,可能越滴越糟!特别是含“激素”的(名字带“松”的,如地塞米松),自己用可能得青光眼!听医生的。
该做手术别硬扛:如果医生诊断是白内障影响了生活,或者青光眼药物控制不住,该做手术就做,越早做效果越好。
每年一次眼科体检:45岁以上,每年去眼科做眼底检查和测眼压!这是发现早期问题的关键!
丨来源:青橙融媒
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